Frisius MC

Ziekenhuis en SEH

Het Frisius MC is een STZ-ziekenhuis op twee lokaties: Leeuwarden (voormalig Medisch Centrum Leeuwarden) en Heerenveen (voormalig ziekenhuis de Tjongerschans), met tezamen een groot adherentiegebied. Het Frisius MC vervult voor een groot aantal specialismen een belangrijke regiofunctie. Interventieradiologie, cardiothoracale chirurgie, interventiecardiologie en intensive care geneeskunde op de lokatie Leeuwarden zijn hier voorbeelden van. Jaarlijks worden ongeveer 30.000 patiënten gezien op de SEH van lokatie Leeuwarden en 13.500 patiënten op lokatie Heerenveen.

Lokatie Leeuwarden

De SEH-arts staat vooraan als het gaat om de opvang, resuscitatie en eerste behandeling van kritiek zieke patiënten. Er is sprake van voor de opleiding zeer gunstige situatie waarin de SEH-arts vrijwel alle ‘critical care skills’ zelfstandig uitvoert. Per jaar worden daar meer dan 100 intubaties op de SEH verricht, bijna uitsluitend door SEH-artsen. Er is een door de SEH, IC en anesthesie gezamenlijk geschreven en gedragen luchtwegprotocol, waarbij het overgrote deel van het luchtwegmanagement (inclusief de RSI) door de SEH-arts wordt gedaan. De SEH-artsen onderhouden hun vaardigheden ten aanzien van luchtwegmanagement elke maandagmorgen op de OK in afspraak met de anesthesie.

Op deze SEH is de SEH-arts in staat om een ernstig zieke patiënt van de kritieke zorg te voorzien alvorens deze de afdeling verlaat op weg naar diagnostiek, OK, of IC. Naast het luchtwegmanagement verzorgt de SEH-arts ook de beademing en de hemodynamische therapie voor de kritieke zieke patiënt (inotropie, POCUS). Bovendien is de SEH-arts ook teamleider van het trauma team en reanimatieteam, het laatste in het gehele Frisius MC. Er is hierbij een goede samenwerking met de IC waarbij in de regel de patiënt na resuscitatie snel door de IC kan worden overgenomen. Op verzoek zijn de intensivisten laagdrempelig beschikbaar voor overleg en het bieden van hulp bij resuscitatie.

Bovendien wordt op de SEH in het Frisius MC naast critical care ook de spoedechografie en specifieke locoregionale anesthesie door de SEH-arts uitgevoerd. Verder is er aandacht voor standaard maar ook gecompliceerde RSI en wordt er door de SEH-artsen TEE gebruikt bij reanimaties. Kortom, een ultieme plek om alle niches van de spoedeisende geneeskunde te leren en optimaliseren!

Patiëntenzorg 

De SEH-artsen staan zowel in dag als avond in dubbele bezetting op de vloer, waarbij één SEH-arts de regie rol en supervisie verzorgt en de andere actief is in de directe patiëntenzorg. Op deze wijze wordt de kwaliteit van de algehele patiëntenzorg geborgd, én vervult de SEH arts een actieve rol in de behandeling van de kritiek zieke patiënt. De verstandhouding met collega-specialisten is uitermate goed, wat tot prettige samenwerking met veel autonomie voor de SEH arts leidt.

Naast patiëntenzorg staat bij het FMC opleiding en onderwijs hoog in het vaandel. Wij leiden, naast Fellows, onder meer SEH-artsen, huisartsen, physician assistants en semi-artsen op, en zijn actief betrokken bij de opleiding van andere poortspecialismen. Twee keer per week is er een simulatietraining waarbij casuïstiek (zowel ATLS, ALS, APLS als MedicALS) met de betrokken poortspecialismen worden getraind. 

Naast AIOS SEG is er een vaste formatie ANIOS SEH en wordt er samengewerkt met arts-assistenten van de poortspecialismen. Onze SEH is gezegend met een autonoom functionerende verpleegkundige staf met eigen aandachtsgebieden en expertise, en met een krachtige focus op opleiden.

Lokatie Heerenveen

Lokatie Heerenveen is een kleiner, perifeer ziekenhuis, waar basiszorg dicht bij de mensen wordt verzorgd. Ook hier draagt de SEH-arts 24 uur per dag, samen met andere specialisten, de verantwoordelijkheid voor de patiëntenzorg. Lokatie Heerenveen heeft een IC, maar is geen traumacentrum, en heeft geen mogelijkheid tot hartcatheterisatie. Wel worden hier door de SEH-arts tezamen met ANIOS veel patiënten gezien met bijvoorbeeld complexe geriatrische problematiek, neurologische uitval, en (in ANW-uren) cardiologische aandoeningen.

Fellows worden, net als SEH-artsen uit de vakgroep, in principe ingezet op de werkvloer van beide SEH-locaties. Locatie Heerenveen is echter minder geschikt voor het doen van coaching-diensten. Dit hangt samen met het kleinschaligere karakter van de SEH (beperkte mogelijkheid voor het werken aan coördinatieleerdoelen) en het beperkter patiëntenaanbod (waaronder in principe geen grote trauma’s of kritiek zieke patiënten).

Vakgroep 

De vakgroep SEH is een vakgroep met ervaren SEH-artsen. Door de opzet van de diensten is er regelmatig contact met collega’s uit de vakgroep, en zo dient de vakgroep als rolmodellen voor elkaar. Groei van de vakgroepleden is en blijft een duidelijk aandachts- en speerpunt van de vakgroep SEG MCL. Er is specifieke expertise in huis op het gebied van critical care, spoedechografie, wetenschap, CRM/onderwijs, en management.

Fellowship-begeleiding

Als Fellow SEG werk je in een enthousiaste vakgroep op een van de mooiste SEH’s van het land! Je bent verantwoordelijk voor de kwaliteit van zorg op de SEH, en medeverantwoordelijk voor de opleiding en begeleiding van AIOS SEG, ANIOS, HAIO’s, PAIO’s, en semi artsen. Naast het leveren van basiszorg op de SEH lever je complexe zorg in de vorm van regionale anesthesie, spoedechografie, airway management, en de opvang van reanimatie patiënten.

Het Fellowship wordt begeleid door  Emile van der Have en Marieke Kwant.

Emile kwam per 2018 de vakgroep SEH in Leeuwarden versterken na opgeleid te zijn in Heerlen alwaar critical care een grote rol speelt op de SEH.
Hij viel ook meteen op in het FMC door zijn bovengemiddelde interesse en vaardigheid in dit onderwerp en heeft zich onder andere middels een aantal Masterclasses verder ontwikkeld in theoretische kennis hierover. De dagelijkse praktijk in het FMC is voor hem een goede slijpsteen in het verder aanscherpen en ontwikkelen van klinische vaardigheden om acuut bedreigde patiënten optimaal te kunnen helpen. Hij begeleidt de derdejaars AIOS in hun laatste SEH-stage, en hij loodst ANIOS en coassistenten door hun werk en stages op de SEH van het FMC. Ook is hij DEUS, CRM en RSI instructeur. Hij fungeert als opleider voor de fellows en als coach en haalt hier veel voldoening uit.

Marieke is per 2019 onderdeel geworden van de vakgroep van het Frisius MC. Op de werkvloer valt zij op door haar rust, communicatieve vaardigheden en menselijke aandacht. Bij de opvang van acuut zieke patiënten zorgt ze ervoor dat iedere betrokken hulpverleners de beste versie van zichzelf kan zijn. Naast de begeleiding van AIOS is zij huisartsenopleider, CRM- en RSI-instructeur. 

Buiten haar klinische werkzaamheden is ze voorzitter van de ziekenhuisbrede incidentencommissie en lid van commissie Kwaliteit die medische staf adviseert ten aanzien van vraagstukken omtrent kwaliteit van zorg.

In het Fellowship neemt zij de rol van vice-opleider en coach op zich.

Coaches (naast Marieke en Emile):

Maureen werkt sinds 2013 in Leeuwarden als SEH-arts en is al sinds de opleiding fan van onderwijs, opleiden, en teamtrainingen. Ze is 6 jaar vakgroepvoorzitter geweest, jarenlang ANIOS-begeleider, en stage begeleider voor de 1^e jaars AIOS. Sinds 2024 heeft zij deze rollen ingewisseld voor het opleiderschap (plv opleider OORNO). Human Factors en teamtrainingen zijn haar niche, waarbij ze ook train the trainer cursussen geeft binnen het Frisius MC. Het coachen van Fellows vindt ze een eer en dankbaar werk waarbij ze haar ervaring, didactische kennis en organisatorische talent gebruikt om de Fellow verder te doen groeien!

Willemijn werkt sinds 2012 in het Frisius MC, lokatie Leeuwarden, en is opgeleid in het UMCG. Zij heeft ruim 16 jaar ervaring als SEH-arts en is na 7 jaar vice-opleiderschap sinds 2024 opleider van de AIOS SEH, samen met Maureen de Haan. Zij is ALS- en CRM-instructeur, en heeft naast interesse in opleiden en CRM-training een passie voor duurzaamheid, doelmatige zorg, en leefstijl.

Lokaal Fellowship-plan

Lees hier het Lokaal Fellowship-plan van het Frisius MC:

Interesse in het Fellowship in het Frisius MC?

Neem via onderstaand formulier contact op met Emile: